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23. 01. 2013Nicht selten ist man alters- oder krankheitsbedingt nicht mehr in der Lage für sich selbst zu sorgen. Pflegemaßnahmen sowie eine hauswirtschaftliche Versorgung müssen dann übernommen werden. Die meisten begrüßen die Möglichkeit, weiterhin im eigenen Zuhause bleiben zu können und dennoch umfassend betreut zu werden. Ein ambulanter Pflegedienst erfüllt diesen Wunsch. Bevor dieser jedoch tätig werden kann, muss zunächst die Pflegebedürftigkeit festgestellt werden. Immer wieder kommt es zur Ablehnung eines Antrages. Nicht selten unbegründet. Welche Schritte nach einem abgelehnten Antrag zu unternehmen sind, erklärt der ambulante Alten- und Krankenpflegedienst Pfeiffer aus Bergen auf Rügen.
Widerspruch einlegen
Die Entscheidung über die Pflegestufe wird bürokratisch getroffen, da sie an bestimmte Faktoren gebunden ist. Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) teilt in einem Gutachten mit, welche Pflegestufe der Patient erhält. Wird der Antrag abgelehnt, muss man reagieren und sich unbedingt kompetente Unterstützung suchen. Zum Beispiel durch einen Pflegedienst. Sämtliche Fakten zur Widerspruchsbegründung sollten detailliert zusammengefasst werden. Wie beim ersten Antrag hilft auch hier ein Pflegetagebuch. Der Widerspruch kann innerhalb eines Monats eingelegt werden. Dasselbe gilt, wenn die Pflegestufe zu niedrig angesetzt wird oder andere Leistungen der Pflegeversicherung abgelehnt werden, z. B. Betreuungsleistungen. Die Pflegekasse holt dann ein erneutes Gutachten durch einen Mitarbeiter der MDK ein. Dieses Widerspruchsverfahren bei den Pflegekassen ist kostenfrei. Sollte die beantragte Leistung weiterhin abgelehnt werden, kann innerhalb eines Monats gegen den Widerspruchsbescheid Klage beim zuständigen Sozialgericht eingereicht werden.
Für ausführliche Informationen zum Leistungsumfang steht der ambulante Alten- und Krankenpflegedienst Pfeiffer aus Bergen auf Rügen jederzeit gerne zu Verfügung.
Pressekontakt
Ambulanter Alten- & Krankenpflegedienst
Ansprechpartnerin: Martina Pfeiffer
Markt 26
18528 Bergen auf Rügen
Tel.: 03838 202305
Fax: 03838 202306
E-Mai: pflegedienst-pfeiffer@web.de
Homepage: www.pflegedienst-pfeiffer-ruegen.de
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